Thiamin ^©

(Vitamin B1)

Thiamin - Eigenschaften 

Thiamin ist an vielen Reaktionen im Kohlenhydratwechsel beteiligt, außerdem bei der Bildung von Acetylcholin, einem wichtigen Botenstoff im Nervensystem. Daher ist es u.a. für das Gedächtnis wichtig.

C₁₂H₁₈N₄OS²⁺ 2 Cl

Thiamin - Symptome eines Mangels 

In Entwicklungsländern sind Mangelzustände aufgrund einseitiger Ernährung (z.B. durch geschälten Reis) häufig, in Industrienationen ist Thiamin-Mangel aufgrund von Alkoholismus nicht selten. Weitere Ursachen eines - meist latenten - Thiaminmangels sind einseitige Reduktionsdiäten, Diabetes mellitus, Leistungssport, Schwangerschaft, Diuretikaeinnahme. Symptome des auch Beri-Beri genannten Mangels sind:

► Atemnot, Tachykardien
► Neurologische Störungen (z.B. Überempfindlichkeit, Nervenentzündungen, Lähmungen)
► Depressionen, Reizbarkeit, Kopfschmerzen
► Zerebrale Störungen (Wernicke-Enzephalopathie, Gedächtnisstörungen, Schlaflosigkeit,
     Schwindel, Halluzinationen)
► Appetitmangel
► Müdigkeit
► Verdauungsstörungen 

Thiamin - Therapeutische Anwendung 

◄Thiamin Mangel (Beri-Beri)
◄Neuropathien
◄Neuralgien
◄Alkoholbedingte Nervenschäden
◄Diabetes mellitus (zur Vorbeugung oder Behandlung der Diabetes-Neuropathie)
◄Depressionen
◄Multiple Sklerose
◄Hyperkinetisches Syndrom ("Zappelphilipp-Syndrom", versuchsweise) 

Thiamin - Gegenanzeigen und Nebenwirkungen 

Selten kommt es zu Überempfindlichkeitsreaktionen mit Schweißausbrüchen, schnellem Herzschlagen und/oder Juckreiz (besonders bei parenteraler Anwendung). 

Thiamin - Vorkommen

Vollkorngetreide, Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte, bes. Sojabohnen, Hefe, auch Bierhefe, Erdnüsse, Gemüse, Pilze. 

Beim Erhitzen von Lebensmitteln sinkt der Gehalt des recht hitzelabilen Thiamins deutlich ab (um bis zu 70 %!).

Thiamin - Labordiagnostik 

Thiamin (EDTA)                 20-70 μg/l                   38,20 € (GOÄ) 

Bei Verdacht auf einen Mangel oder den oben angegebenen Diagnosen (siehe Therapeutische Anwendungen), insbesondere bei Diabetes mit V.a. beginnende Polyneuropathie sollte eine Bestimmung recht großzügig durchgeführt werden. Bei entsprechender Indikation sind dann Thiamin –Spiegel im oberen Normbereich oder darüber anzustreben. 

Thiamin - Bewertung aus klinischer Sicht 

Als Einzelmittel bleibt Thiamin nur einigen Spezialindikationen vorbehalten. Wichtiger ist es als Bestandteil von Vitamin B-Kombinationspräparaten, die bei Neurologischen Erkrankungen oder bei Diabetes sinnvoll sind.